OCD saya membuat saya takut menyakiti seseorang – jika saya tidak melakukan sesuatu dengan cara tertentu, orang akan terluka
PERNAH berkata, “Itu OCD saya” saat Anda melangkahi celah di trotoar atau berbicara tentang seberapa bersih dapur Anda?
OCD telah menjadi istilah yang umum sehingga kita semua mungkin pernah menyebutkannya pada satu titik atau lainnya.
6
Tetapi kenyataan bagi orang yang didiagnosis dengan Gangguan Obsesif Kompulsif bisa sangat melemahkan.
“OCD adalah salah satu kondisi yang paling disalahpahami—bahkan di kalangan profesional medis,” kata pakar Dr. Lynne Drummond kepada Sun Health.
“Ini sering diperlakukan sebagai hal kecil, sedikit lelucon atau keanehan, tetapi dalam bentuk klinis itu mempengaruhi antara satu dan tiga persen dari kita.”
Ini termasuk selebritas seperti Leonardo DiCaprio dan David Beckham, yang telah berbicara tentang perjuangan mereka melawan gejala OCD.
Seperti kondisi kesehatan mental lainnya, dengan OCD ada skala gejala dan keparahan yang bergeser. Bagi banyak orang, “Ini menghancurkan,” kata Dr. Lynne.
“OCD melibatkan memiliki pikiran yang sangat mengerikan – pikiran terburuk yang mungkin Anda miliki yang menyebabkan Anda sangat tertekan.
“Saya berbicara tentang orang tua yang penuh kasih yang memiliki pemikiran bahwa mereka akan melakukan kekerasan atau pelecehan seksual terhadap anak mereka. Itu menjijikkan bagi mereka, dan kemudian mereka harus melakukan aktivitas untuk menghilangkan pikiran itu.”
Dengan buku barunya, Semua yang Perlu Anda Ketahui Tentang OCD, Dr Lynne berharap agar orang-orang membicarakannya lebih “dengan cara yang realistis, bukan bercanda, dan untuk menyadari bahwa bukan salah siapa pun bahwa mereka tidak mengalami OCD.
“Bukannya mereka tidak nyaman atau sulit, ini masalah kesehatan mental yang nyata.”
- Semua yang Perlu Anda Ketahui Tentang OCD, oleh Dr Lynne Drummond bersama Laura J. Edwards, diterbitkan oleh Cambridge University Press, dengan harga £12,99, dan tersedia sekarang.
JENIS UMUM
Gejala OCD jauh lebih luas daripada saklar lampu dan cuci tangan ketat yang mungkin Anda sadari, kata Dr Lynne.
“Kunci dari OCD adalah pikiran, gambar, atau impuls yang benar-benar jahat dan mengganggu yang masuk ke dalam pikiran dan menyebabkan Anda mengalami kecemasan, ketidaknyamanan, dan kebencian yang ekstrem.
6
“Ketika kamu takut akan sesuatu, kamu biasanya lari darinya, tetapi kamu tidak bisa lari dari pikiranmu sendiri.”
Orang dengan OCD merancang suatu aktivitas atau pemikiran untuk mengurangi atau mencegah bahaya dari pemikiran obsesif.
Obsesi dan kompulsi ini terbagi dalam beberapa kategori:
Takut kontaminasi
Dekontaminasi dan keharusan mencuci yang ekstensif. Takut menyakiti diri mereka sendiri atau orang lain karena kegagalan untuk bertindak dengan tepat – mereka mungkin menyalakan dan mematikan lampu beberapa kali untuk meyakinkan diri mereka sendiri, atau memiliki pemikiran khusus yang merusak atau kebutuhan untuk kembali.
Perfeksionis
Mereka merasa bahwa jika ada sesuatu yang layak dilakukan, itu layak dilakukan sepenuhnya dan sepenuhnya dengan benar. “Tetapi kesempurnaan bukanlah kondisi manusia. Sebagian besar dari kita mencoba untuk menjadi cukup baik. Jika Anda mencoba menjadi sempurna, Anda melambat dan akhirnya tidak mencapainya.”
Kelambatan dan simetri
Kebutuhan untuk mengatur berbagai hal dengan cara tertentu. Ini biasanya terkait dengan perfeksionisme.
Khawatir kehilangan benda atau bagian tubuh
“Saya kenal seseorang yang memiliki bak mandi penuh kotoran karena mereka takut akan kehilangan sesuatu,” kata Dr Lynne.
Perenungan
Pikiran mengerikan yang harus Anda “batalkan” bersama dengan pikiran lain.
Pikiran obsesif ‘tabu’
Gambaran-gambaran yang mengganggu, pikiran-pikiran atau dorongan-dorongan yang bertentangan dengan segala sesuatu yang mereka yakini, misalnya pikiran-pikiran yang memfitnah, pikiran-pikiran kekerasan atau pikiran-pikiran seksual. “Pikiran seksual dapat disalahartikan sebagai hasrat terhadapnya, sementara orang yang memilikinya dalam beberapa hal adalah yang paling aman karena gagasan itu sangat menjijikkan bagi mereka.”
PILIHAN PENGOBATAN
KETIKA berbicara tentang pengobatan, ada dua pendekatan utama:
PENGOBATAN: Inhibitor reuptake serotonin (SRI)
Orang dengan OCD membutuhkan dosis tinggi. Efek anti-OCD khusus membutuhkan waktu sekitar tiga bulan untuk muncul dan dapat bertahan hingga dua tahun.
PERAWATAN PSIKOLOGIS: Pencegahan Eksposur dan Respons (ERP)
Terapi ERP melibatkan menghadapi situasi yang menyebabkan kecemasan dan tetap di sana tanpa melakukan kompulsi dan ritual sampai kecemasan mereda.
“Anda tidak bisa melompat dari atas – Anda harus melakukannya secara bertahap,” kata Dr Lynne.
STUDI KASUS 1
“Saya hampir menjadi seorang pertapa karena takut akan polusi. Saya memiliki dorongan kompulsif untuk mengulangi hal-hal dan menghitung semuanya dengan merangkak.
“Itu berdampak pada semua yang saya lakukan. Perawatan yang diusulkan terdengar mengerikan – hal-hal seperti menyentuh dudukan toilet dan kemudian langsung makan sandwich mentimun tanpa mencuci tangan.
“Saya berhasil menikah, punya anak dan kembali bekerja, mengatur hal-hal sebaik mungkin tetapi masih memiliki pikiran mengganggu yang tak ada habisnya. Dua puluh tahun kemudian, Triumph Over Phobia (topuk.org) membantu saya pulih secara bertahap, cukup untuk mempertahankan keberadaan normal.
“Ini luar biasa, dan hidup saya telah banyak berubah. Saya masih mendapatkan pikiran yang mengganggu, tetapi perbedaannya adalah saya tidak lagi menanggapinya. Bagaimanapun Anda ditantang oleh OCD, Anda berhak mendapatkan kehidupan di mana Anda merasa lebih nyaman.”
ANONIM, mengembangkan OCD di akhir masa remajanya
‘SAYA TAKUT SAYA AKAN MENYAKITI ORANG LAIN’
TIDAK ADA yang bisa mempersiapkan Shaun Gordon untuk apa yang terjadi padanya ketika dia tiba-tiba diliputi oleh gejala OCD di akhir masa remajanya.
Pria berusia 39 tahun, dari Brighton, berkata: “Saya merasa benar-benar terjebak.
6
“Saya tidak dapat melupakan gagasan bahwa jika saya tidak melakukan hal-hal tertentu dengan cara tertentu, orang akan terluka.
Shaun tidak tahu kerusakan apa yang mungkin terjadi, tetapi terdorong untuk mencoba mencegahnya.
“Saya merasa perlu mencatat informasi dengan menuliskannya. Saya mencoba pergi ke toko, tetapi saya tidak bisa.
“Nama jalan, toko, nama orang, arah jalan orang – apapun yang muncul dalam kesadaran saya – tertulis di sekujur tubuh saya sehingga saya terlihat seperti ditato.
“Saya akan menyentuh pelat nomor mobil dan menghitung dalam kelipatan sepuluh.”
Ibu Shaun harus membujuknya pulang. Dia juga akan memiliki pikiran yang mengganggu dan secara keliru percaya bahwa dia telah menyakiti orang asing.
“Saya menjadi takut pergi ke suatu tempat dan bertanya kepada orang-orang,” katanya.
“Saya tidak akan melakukannya sekali saja, saya akan melakukannya berulang kali, dan mereka tidak akan mengerti apa yang sedang terjadi.”
Hidupnya menjadi “tidak stabil” sampai-sampai dia menelepon seorang teman berulang kali.
“Saya pikir saya akan bisa beristirahat jika saya membuatnya mengatakan bahwa dia benar di jalan yang benar, beberapa kali. Tapi ternyata tidak demikian. Semakin saya melakukannya, semakin buruk,” kenang Shaun. “Saya membuat orang kewalahan. Itu tidak bisa dihindari. Saya tidak bisa berhenti.”
Karena OCD Shaun terjadi begitu cepat, intervensi dini dapat dilakukan.
Tetapi pemulihan adalah proses yang berkelanjutan.
“Coronavirus sulit,” katanya. “Selama bertahun-tahun saya berpikir jika saya menyentuh seseorang, saya akan menularkan kuman kepada mereka. Lalu datanglah virus corona dan itu seperti, ‘Oke, jadi sekarang itu benar’.
Gejala juga berkembang seiring waktu. “Sepertinya OCD mencoba bertahan. Tidak jarang menemukan gejala lain muncul entah dari mana, seolah-olah memiliki kehidupannya sendiri.”
Hari ini, Shaun mengatakan bahwa berkat terapi dan pengobatan, dia “dapat menjalani hidup saya, seperti yang saya inginkan, berdasarkan ketahanan dan pengalaman saya sendiri.”
“Saya pasti tidak sembuh,” tambahnya, “tetapi hidup baik-baik saja – pemulihan itu lancar.”
‘SAYA BERJALAN 200 MILES KE KLINIK’
DOMINIC BLYTH, 62, dari East Yorks tetapi sekarang tinggal di Tristan da Cunha di Atlantik Selatan, mengembangkan OCD pada akhir 1980-an. Dia berkata:
“Hidup SAYA menjadi lumpuh oleh perilaku yang memastikan saya melakukan segalanya dengan sangat tepat dan sempurna sehingga dunia di sekitar saya dan orang-orang di dalamnya aman. Teorinya adalah saya mengembangkan OCD karena trauma kehilangan saudara laki-laki saya dalam kecelakaan mobil.
6
“Saya berjuang, tapi saya bertahan. Kemudian sahabatku terbunuh dalam genosida Rwanda.
“OCD saya menukik tajam. Saya hancur berkeping-keping. Setelah menunggu tiga tahun untuk janji layanan kesehatan mental, saya menyerah.
“Saya mengemasi ransel dan pergi dan bekerja sama dengan pria tunawisma lainnya.
“Mike adalah mantan pilot tornado RAF yang, seperti saya, terlempar ke tumpukan sampah.
“Dia menemukan artikel tentang klinik spesialis OCD di Welwyn Garden City, dijalankan oleh Profesor Naomi Fineberg.
“Saya berjalan sejauh 200 mil ke sana dan dia merawat saya sampai saya dirujuk ke layanan OCD di Rumah Sakit Springfield, London Selatan.
“Itu memberi saya kembali kekuatan saya. Mereka memberi saya amunisi untuk menjadi terapis saya sendiri. Saya pergi dari sana dan saya tidak pernah melihat ke belakang.”
BAGAIMANA MEMBANTU
“Jika Anda tinggal dengan seseorang dengan OCD, hal yang paling penting untuk diketahui adalah bahwa orang tersebut tidak dapat melarikan diri dari OCD,” kata Dr Lynne. “Itu bukan sesuatu yang bisa Anda putuskan untuk tidak dilakukan.”
Jadi bagaimana Anda memungkinkan mereka untuk mendapatkan bantuan?
“Salah satu masalahnya adalah keluarga cenderung terganggu dan terlibat dalam kompulsi,” kata Dr Lynne.
“Itu bisa dimengerti – Anda tidak ingin melihat orang yang Anda cintai tertekan.”
Namun, semakin Anda terlibat, semakin Anda mengabadikan ritual, dan semakin kecil kemungkinan orang yang Anda cintai mencari bantuan.
“Pastikan Anda tidak mengakomodasi OCD secara berlebihan, sehingga dengan lembut mendorong orang dengan OCD untuk mencari bantuan,” saran Dr Lynne.
“Mendukung dan membantu. Cobalah untuk tidak terlalu terlibat dalam ritual atau, dalam hal ini, jaminan.
“Beberapa orang terus meminta kepastian – ‘Apakah tidak apa-apa? Apakah ini benar? – dan sekali tidak pernah cukup. Mereka mungkin bertanya kepada Anda 500 kali.”
Tidak melakukan ritual terkadang dapat menyebabkan ledakan agresi dan kekerasan.
“Jika itu terjadi, hubungi pihak berwenang, karena jika bahaya terjadi, itu bukan kepentingan terbaik orang dengan OCD atau orang yang mungkin dirugikan.”
Namun, satu-satunya orang yang dapat memutuskan untuk menjalani pengobatan pada akhirnya adalah individu dengan OCD.
APA YANG PERLU DIUBAH
JADI apa kesalahpahaman utama tentang OCD? “Kami membutuhkan lebih banyak penelitian dan lebih banyak kesadaran,” kata Dr Lynne. “Anda bisa menjadi lebih baik, OCD merespons pengobatan dengan baik, tetapi orang cenderung menderita dalam diam dan tidak mendapatkan pengobatan yang mereka butuhkan.”
Secara lebih luas, kita perlu menghancurkan stigma seputar kondisi kesehatan mental, dan menangani OCD dengan serius.
“Cara orang mengatakan, ‘Oh ya, saya punya sedikit OCD,’ tidak benar-benar membantu situasi dan sedikit meremehkannya,” kata Dr Lynne.
“Kadang-kadang kita semua memiliki pikiran buruk, tetapi pada orang dengan OCD, pikiran itu terus muncul kembali, berulang-ulang.”